Пролежни

Пролежни - еще раны, которые возникают в результате длительного сжатия мягких тканей между наиболее выступающими участками скелета и поверхностью кровати. За счет запустевание сосудов нарушается жизнедеятельность ткани и формирование некроза. Существуют характерные места локализации. Чаще всего это проекция ягодиц, копчика, задней поверхности пяток, лопаток и затылка.
Классифицируют пролежни по степени повреждения мягких тканей в глубину.
1. Первая стадия характеризуется гиперемией, отеком, уплотнением кожи. Отмечается замедление кровообращения и нарушением обменных процессов. На данном этапе изменения в ткани является возвратными при адекватном лечении.
2. Вторая стадия характеризуется образованием эпидермальных пузырей с возможным отслоением и образованием эрозивных раневой дефектов. При этом подкожная жировая клетчатка не повреждается.
3. При третьей стадии в процесс вовлекаются подкожная клетчатка с формированием некротических повреждений.
4. Четвертая стадия характеризуется распространением некротических изменений на мышцы и другие нижележащие структуры.
Методика лечения.
Важнейшим условием успешного лечения пролежней является исключение действия этиологического фактора приведшего к данного заболевания (снятие давления на рану). Если не исключить этот фактор никакие варианты лечения не будут эффективными.
Лучше всего для профилактики использовать пневматические противопролежневые матрасы с автоматизированной циркуляцией воздуха.
При первой стадии на измененную кожу накладывается повязка со средством «Унибиол». Перевязка один раз в сутки. За 2-3 суток гиперемия и отек исчезает, а кожа возвращается к предыдущему виду.
При второй стадии процесс лечения более длительный. При наличии эпидермального пузыря проводится его удаление для полноценного доступа лечебного средства к раневой поверхности. Перевязка 2 раза в сутки. Методика перевязки: на 8-10 шаровую марлевую салфетку с помощью медицинского шпателя тонким слоем наносится средство. Рана не обрабатывается дезинфицирующими растворами (перикись водорода 3%, спирт, йод и др.), А выделения из раны промокаються стерильной марлевой салфеткой.
При третьей и четвертой стадии продолжительность лечения зависит от глубины ран, и корректируется индивидуально. Методика лечения такая же как и при второй стадии.
Ведение процесса лечения на всем протяжении только под повязкой, к образованию сложившейся кожи.