Трофические язвы

Трофическая язва - это дефект кожи и подчиненных структур возникающее вследствие нарушения питания тканей. Для нее характерен тяжелый рецидивирующее течение с постепенным увеличением участки деструкции. При данной патологии важно учитывать причинно-следственная связь, поскольку рана - это следствие, а причина - нарушение питания тканей.
Выделяют следующие группы причин возникновения трофических язв:
• нарушение оттока крови (варикозное расширение вен нижних конечностей, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром и др)
• нарушение оттока лимфы (слоновость)
• нарушение притока крови (облитерирующий эндоартериит, атеросклероз, сахарный диабет, гипертоническая болезнь и др.)
• нарушение циркуляции крови вследствие других причин (травмы конечностей, ожоги, нейротрофическая патология и др.).
Основной причиной возникновения трофических язв является уменьшенной кровообращения в соответствующем участке тела, в результате чего нарушается обмен веществ и начинается гибель ткани. Частая локализация процесса на голени и ступни. Ход развития заболевания характеризуется образованием глубоких ран, длительное время не поддаются заживлению. Окружающие ткани твердой консистенции, темно-синюшного цвета, при пальпации с пониженной температурой.
При использовании методики лечения с использованием средства «Унибиол» следует помнить о недопустимости использования дезинфицирующих растворов для обработки ран (спирт, спиртовые растворы йода и бриллиантового зеленого, перикись водорода 3% и др.).
Методика использования. На 10-15 шаровую стерильную марлевую салфетку с помощью медицинского шпателя необходимо нанести тонкий слой средства и наложить на рану. Каждый раз, во время перевязки, поверхность раны промокаеться стерильной салфеткой, протираются окружающие ткани. Кратность замены повязки не реже двух раз в сутки. В случае интенсивного промокания салфетка заменяется вне очереди.
Во время лечения может наблюдаться выделение большого количества гнойной и серозно-гнойного содержимого. Особенно это характерно первые 7-10 суток. В дальнейшем количество выделений уменьшается в соответствии с степени затихания процесса. Вывод из раны продуктов распада и жизнедеятельности, снижает уровень интоксикации местных тканей вследствие чего наступает улучшение репаративных процессов.
На первом этапе лечения дно язвы очищается от некротических тканей темно-серого цвета, устаревших тромботических масс, гнойного содержимого. На поверхности образуется милкобугриста грануляционная ткань ярко-красного цвета. В связи с высокой васкуляризацией, при малейшем контакте может возникать незначительная капиллярное кровотечение. Это является положительным сигналом, указывающим на активные репаративные процессы. Постепенное заполнение дефекта приводит к выравниванию дна раны с окружающими тканями. В дальнейшем за счет краевой эпителизации наступает закрытия трофической язвы. Лечение продолжается до формирования зрелой кожи.
Следует также учитывать, что срок заживления в каждом случае будет зависеть от причины, степени нарушения обменных процессов, длительности заболевания и индивидуальных особенностей организма.